Arthroskopische Chirurgie

Arthrose ist eine Volkskrankheit: Allein in Deutschland leiden rund 20 Millionen Menschen daran. Besonders häufig tritt sie an Hüft- und Kniegelenken auf, aber auch die Schulter ist nicht davor gefeit. Wie bei allen anderen Arthrosen, so kann auch in der Schulter der Gelenkverschleiß leider nicht rückgängig gemacht werden. Dank moderner chirurgischer Behandlungsmöglichkeiten können wir jedoch die Auswirkungen bekämpfen und dem Patienten ein weitgehend beschwerdefreies Leben ermöglichen. Zur Behandlung einer Schulterarthrose stehen uns je nach Stadium unterschiedliche Methoden zur Verfügung: In einem frühen Stadium können krankengymnastische Übungen, die Gabe von entzündungshemmenden Tabletten oder Injektionen ins Gelenk die Beschwerden lindern. Im fortgeschrittenen Stadium hilft in der Regel jedoch nur die operative Therapie. Manchmal genügt es, mechanische Störfaktoren zu entfernen, manchmal ist jedoch der Einsatz einer Gelenkprothese erforderlich. Dank moderner Operationstechniken, die mit kleinen Schnitten auskommen und möglichst wenig unbeteiligtes Gewebe verletzen, können wir heute auch Eingriffe an der Schulter schonend durchführen. Dadurch genesen die Patienten in der Regel schneller und können Arm sowie Schulter bereits nach kurzer Zeit wieder einsetzen.

Das Schulter-Engpass-Syndrom ist eine sehr häufige Ursache für Schulterschmerzen im mittleren und höheren Lebensalter. Der Fachausdruck lautet „Impingement-Syndrom“. Die Betroffenen leiden häufig unter starken Schmerzen, die vielfach auch am Oberarm – meist außen – zu spüren sind. Die Beweglichkeit des Schultergelenks kann im Verlauf des Impingements deutlich abnehmen. Wenn konservative Maßnahmen, wie Medikamenteneinnahme, Spritzen, Wärme- oder Physiotherapie nicht helfen, bleibt uns als letzte Möglichkeit ein schonender, arthroskopischer Eingriff am Schultergelenk.

Das menschliche Kniegelenk ist sehr ausgeklügelt aufgebaut: Alle Gelenkkomponenten greifen gezielt ineinander über und ermöglichen so gleichmäßig ausgeführte Roll- und Gleitbewegungen. Hierdurch können wir alltägliche Bewegungen wie das Treppensteigen oder sportliche Aktivitäten wie das Fahrradfahren ausführen.

Ein geschädigtes Kniegelenk erschwert oder verhindert solche Bewegungen und senkt damit die Lebensqualität der betroffenen Person erheblich. Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht zum erwünschten Erfolg führen, können die beschädigten Partien durch künstliche Komponenten ersetzt werden. Bei dem Einsatz von modernen Kniegelenkprothesen richtet sich die Behandlung nach den individuellen Besonderheiten der Patient/in, die wir in der Emma Klinik durch sorgfältige Patientengespräche und Untersuchungen feststellen. Dank moderner und schonender Operationsmethoden sind Patient/innen nach dem Einsatz einer stabilen Kniegelenkprothese in der Regel schnell wieder auf den Beinen.

Die Kreuzbänder bilden einen wesentlichen Teil des Bandapparates im Kniegelenk und verleihen ihm einen wesentlichen Teil seiner Stabilität. Eine Schädigung des Kreuzbandes ist meist die Folge eines Unfalls. Auch Kreuzbandschäden können wir mit Hilfe der arthroskopischen Chirurgie schonend behandeln. Bei einer Kreuzbandersatzplastik transplantieren wir eine körpereigene Sehne anstelle des Kreuzbandes in das betroffene Knie. Sowohl die Entfernung der körpereigenen „Ersatz“-Sehne als auch die Transplantation und Fixierung der Sehne anstelle des Kreuzbandes kann minimal-invasiv über kleine Schnitte erfolgen.

Der Meniskus ist ein halbmondförmiger Knorpel im Kniegelenk. Er erfüllt eine wichtige Funktion bei der Druck- und Kraftübertragung zwischen den Gelenkflächen im Knie, die bei Bewegung stark beansprucht werden. Ist der Meniskus beschädigt, kann das starke Schmerzen verursachen. Eine operative Behandlung ist aus unserer Sicht dann notwendig, wenn eine konservative Behandlung keinen Erfolg zeigt. Im Rahmen eines schonenden arthroskopischen Eingriffs können wir die zerstörten und einklemmenden Meniskusanteile entfernen. In seltenen Fällen, vor allem bei jüngeren Patienten und nach Unfällen, ist es möglich, den Meniskus durch eine Naht zu rekonstruieren. Arthroskopische Eingriffe können meistens ambulant erfolgen, das heißt der Patient kann sich nach dem Eingriff zu Hause in seiner gewohnten Umgebung erholen.

Bei einer Schulterluxation springt der Oberarmkopf aus der Gelenkpfanne und muss möglichst sanft wieder eingerenkt werden. Verbleibt trotz allem nach intensiver und langer Physiotherapie eine Instabilität, müssen wir das Gelenk eventuell operativ stabilisieren. Die Folge einer unbehandelten Instabilität kann der vorzeitige Gelenkknorpelverschleiß, sprich Arthrose, sein.